eFAST protokol (Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma)
Účel:
Rýchle vyšetrenie u traumatizovaného pacienta na prítomnosť voľnej tekutiny a vzduchu (hemoperitoneum, hemoperikard, pneumotorax, hemotorax).
🧭 Vyšetrovacie oblasti a čo sledujeme
1. Perikard (subkostálny pohľad)
- 💡 Vyšetrenie srdca cez subxifoidálny prístup
- ❗ Hľadáme: voľnú tekutinu (hemoperikard)
2. Pravý horný kvadrant (Morisonov priestor)
- 🧍 Zobrazujeme pečeň + pravú obličku
- ❗ Hľadáme: voľná tekutina v hepatorenálnom priestore
3. Ľavý horný kvadrant (splenorenálny priestor)
- 🧍 Slezina + ľavá oblička
- ❗ Hľadáme: voľná tekutina v splenorenálnom priestore
4. Panva (Douglasov priestor / rektovezikulárne priestor)
- 💧 Detekcia voľnej tekutiny v závesoch panvy
5. Pľúca – predná a posterolaterálna projekcia
- 🫁 Predné pľúcne polia: hľadáme lung sliding
- ❗ A-línie + bez lung sliding → pneumotorax
- 🔍 Posterolaterálne zóny: detekcia hemotoraxu
🔍 Klinické použitie
- 🛏️ Trauma pacient – podozrenie na vnútorné krvácanie alebo pneumotorax
- ⚠️ Hemodynamická nestabilita – okamžité rozhodnutie bez CT
- 🚑 Prednemocničná starostlivosť – jednoduché, rýchle, život zachraňujúce
✅ Výhody eFAST protokolu
- Rýchlosť: < 3 minúty pri skúsenom vyšetrovateľovi
- Bez radiácie
- Okamžité rozhodovanie o chirurgickom alebo konzervatívnom postupe
📌 Skratka FAST znamená:
Focused Assessment with Sonography for Trauma
eFAST = FAST + pľúcne vyšetrenie (na pneumotorax a hemotorax)